GENIUS® 90 Therapiesystem
Ein anderer Ansatz bei akuten Nierenversagen (AKI)
- Einfache Bedienung und schnelles Aufrüsten
- Dialysierflüssigkeitsvolumen von 90 Litern, kein Wechsel von frischen oder verbrauchten Lösungen während der Therapie
- hohe Mobilität durch Verzicht auf Wasser-, Abwasser- und Konzentratanschluss im Behandlungsraum
- Ruhe im Behandlungsraum
- gute Patientenverträglichkeit
- luftfreier extrakorporaler Blutkreislauf
- volumenoptimierte Blutschlauchsysteme
- 100 % bicarbonatgepufferte Dialysierflüssigkeit
GENIUS® 90 auf einen Blick
Funktion
Kernstück des GENIUS®90 Dialysegerätes ist ein thermisch isolierter Glasbehälter mit 90 Liter Fassungsvermögen. Dieser Glasbehälter wird vor jeder Behandlung mit gebrauchsfertiger Dialysierflüssigkeit gefüllt, die individuell variiert werden kann und höchsten hygienischen Anforderungen entspricht. Diese Eigenschaft sowie die hohe Mobilität erlauben eine effiziente Behandlung an jedem beliebigen Behandlungsplatz einer Intensivstation. Während der Behandlung werden Blut und Dialysierflüssigkeit über die Schlauchpumpe zum Dialysator gefördert. Die gebrauchte Dialysierflüssigkeit wird durch ein gläsernes Verteilerrohr in den Glasbehälter zurückgeführt und unterschichtet dabei die frische Dialysierflüssigkeit. Diese bleibt während der gesamten Behandlung aufgrund von physikalischen Effekten wie Dichte- und Temperaturunterschied stets von der gebrauchten Dialysierflüssigkeit getrennt.
Therapie
Das GENIUS® Therapiesystem ermöglicht die effiziente Durchführung folgender Therapieverfahren im Intensivbereich:
| Intermittierende Hämodialyse (iHD) |
|
|---|---|
| Slow extended daily dialysis (SLEDD) |
|
| Slow continuous ultrafiltration (SCUF) |
|
Therapiesystem
Das GENIUS® Therapiesystem nutzt Betriebsabläufe, die die Dialysebehandlung auf der Intensivstation von sich aus optimieren. Die Vor- und Nachbereitung des GENIUS® 90 Dialysegerätes wird an einem zentralen Platz, z. B. in einem separaten Raum, durchgeführt. Dies führt zu mehr Ruhe im Behandlungszimmer, die für Patienten und Anwender vorteilhaft ist. Die Behandlung kann an einem beliebigen Behandlungsplatz der Intensivstation erfolgen. Das benötigte Permeat zum Füllen und Spülen der GENIUS® 90 Dialysegeräte wird nach entsprechender Vorbehandlung durch eine Umkehrosmose bereitgestellt. Vor der Behandlung wird der Glastank des GENIUS® 90 Dialysegerätes am Preparator mit der durch Zugabe von Konzentraten gebrauchsfertigen Dialysierflüssigkeit gefüllt. Nach der Behandlung wird der Glastank des GENIUS® 90 Dialysegerätes am Preparator geleert und desinfiziert. Nach der Einwirkzeit des Desinfektionsmittels steht das Gerät für die nächste Behandlung zur Verfügung.
Der Systemaufbau
- Umkehrosmoseanlage
- GENIUS® Aquator Steuerschrank
- GENIUS® Aquator
- GENIUS® Preparator
- GENIUS® 90 Dialysegerät bei Befüllung
- GENIUS® 90 Dialysegerät bei Entleerung
- Intensivstation
- GENIUS® 90 Dialysegerät bei Behandlungsende
Verbrauchsmaterialien
GENIUS® 90 Konzentrate
Die Dialysierflüssigkeit wird im Preparator aus je einer trockenen Konzentratkomponente „dry substance“ (DS) und einer flüssigen Komponente „high concentrate“ (HC) hergestellt. Das Konzentrat DS enthält Natrium, Bicarbonat und Glukose. Beim Konzentrat HC sind die Hauptbestandteile Kalium, Calcium und Magnesium. Die Konzentrate werden in unterschiedlichen Konzentrationen ihrer Bestandteile angeboten. Dieses Konzentratkonzept bietet ganz spezifische Vorteile:
• Flexible Zusammensetzung der Dialysierflüssigkeit
• Geringen Lagerplatzbedarf
Vor dem Eingeben der Konzentrate in das Einspülgefäss erfolgt eine Plausibilitätsüberprüfung über einen Barcodescanner. Die Kontrolle der gebrauchsfertigen Dialysierflüssigkeit erfolgt durch die Leitfähigkeits- und Temperaturmessung.
Mehr als 30 Rezepturen, 100 % Bicarbonat
Durch die Kombination der zur Verfügung stehenden Konzentrate lassen sich viele individuelle Rezepturen zur Behandlung der Patienten herstellen. Alle Konzentrate nutzen zu 100 % Bicarbonat als Puffersubstanz.
GENIUS® 90 Behandlungskits
Das GENIUS® Schlauchsystemset zeichnet sich durch folgende Vorteile aus:
- luftfreier extrakorporaler Blutkreislauf
- farbcodierte Einzelschlauchsysteme für den Blut und Dialysierflüssigkeitskreislauf, kombiniert in einem Set
- einfaches und schnelles Aufrüsten
GENIUS® sleddFlux Filter - der ideale Filter für die SLEDD-Behandlung
- Eigens für die SLEDD-Behandlung (Slow Extended Daily Dialysis) mit dem GENIUS®-Gerät
- Effektive Oberfläche von 0,7 m2
- GENIUS® sleddFlux ist zudem bestens geeignet für Blutflüsse zwischen 50 ml/min und 200 ml/min
1. Debrand-Passard A, Lajous-Petter A, Schmidt R, Herbst R, von Baeyer H, Krause AA, Schiffl H: Thorombogenicity of dialyzer membranes as assessed by residual blood volume and surface morphology at different heparin dosages. Contrib Nephrol 74:2-9, 1989
2. Hoenich NA, Woffindin C, Stamp S, Roberts SJ, Turnbull J: Synthetically modified cellulose: an alternative to synthetic membranes for use in haemodialysis? Biomaterials 18:1299-303, 1997
3. Schaefer RM, Horl WH, Gilge U, Konrad G, Heidland A: Biocompatibility profile of the Polysulfone 400 membrane. Contrib Nephrol 74:43-51, 1989
4. Frank RD, Weber J, Dresbach H, Thelen H, Weiss C, Floege J: Role of contact system activation in hemodialyzer-induced thrombogenicity. Kidney Intern 60:1972-81, 2001