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Hémodialyse pédiatrique

Une infirmière avec un enfant insuffisant rénal chronique

Système 5008 CorDiax Paed Therapy System – Des solutions pour les patients en pédiatrie.

  • Pour une meilleure croissance et une meilleure santé cardiovasculaire
  • Rend accessible aux enfants une HDF haute efficacité
  • Un système éprouvé assurant la plus grande sécurité possible

Hémodialyse – axée sur la croissance et la santé cardiovasculaire

L’hémodialyse (HD) est un traitement reconnu pour les enfants souffrants d’insuffisance rénale chronique. Les enfants plus âgés et les adolescents privilégient finalement l’HD à la DP étant donné qu’elle ne nécessite pas de cathéter et a une influence moins importante sur le schéma corporel.

Les enfants atteints d’insuffisance rénale peuvent souffrir de malnutrition et de retards de croissance et ils sont sujets à des maladies cardiovasculaires, au même titre que les patients adultes dialysés1. Ces enfants être promis à une thérapie de suppléance à vie et, étant donné que nombre des effets cardiovasculaires de la dialyse sont cumulatifs, l’optimisation du traitement par dialyse chez l’enfant est capitale.

Fresenius Medical Care – écran de veille  du Système de thérapie 5008 CorDiax pédiatrique
Système de thérapie 5008 CorDiax – version pédiatrique

Hémodiafiltration (HDF) – la thérapie de référence

De nombreuses études montrent que l’HDF est une thérapie efficace pour favoriser la croissance des enfants2,3,4.

Le Système de thérapie 5008 CorDiax Paed rend l’HDF haute efficacité1  également accessible aux enfants.

Avec le Système de thérapie 5008 CorDiax Paed, Fresenius Medical Care propose un système développé spécifiquement pour le traitement des jeunes patients dès 10 kg*. Le système de thérapie 5008 CorDiaxPaed et l’ensemble de ses composants ont été spécialement développés pour la pédiatrie.

Grâce à notre Système de thérapie 5008 CorDiax Paed, nous offrons des solutions pour relever les défis spécifiques propres à l’HD chez les patients pédiatriques :

  • Gestion des faibles volumes *
  • Optimisation des résultats thérapeutiques
  • Confort durant le traitement*
  • Paramètres de sécurité supplémentaires*
  • Simplicité d’utilisation et fonctionnalités intelligentes*
     

* A partir de la version 4.63 du logiciel.

Fresenius Medical Care – Système de thérapie pédiatrique
Système de thérapie pédiatrique 5008 CorDiax  

Gestion des faibles volumes

Gestion des faibles volumes : 
  • Programmation sensible des paramètres et des seuils
  • Débit sanguin limité en fonction du poids corporel
  • Débit de bolus réduit en fonction du débit sanguin
  • Débit sanguin réduit pour un démarrage de la dialyse en douceur
  • Sensibilité adaptée pour la détection d’air et des microbulles
  • Configuration pour utilisateur pédiatrique
  • Gamme de lignes à sang AV pédiatriques avec volume de remplissage réduit à 114 ml

Le logiciel du Système de thérapie 5008 CorDiax Paed permet un ajustement des paramètres dans les limites pédiatriques. Exemples :

  • Volume de restitution sélectionnable entre 60 et 480 ml
  • Taux d’ultrafiltration limité à 1 500 ml/h max
  • Débit d’héparine ajustable entre 0,5 et 10 ml/h 

Optimisation des résultats thérapeutiques

Cibler les meilleurs résultats thérapeutiques avec le Système de thérapie 5008 CorDiax Paed

  • L’HighVolumeHDF avec AutoSubplus et les dialyseurs FX CorDiax a pour but d’optimiser le volume de substitution, même en cas de faible débit sanguin, afin d’atteindre les objectifs de clairance
  • Volume sanguin extracorporel réduit grâce à des lignes à sang pédiatriques spécifiques et des dialyseurs de petite taille (FX paed, FX CorDiax 40/50)
  • BCM - Body Composition Monitor : spectroscopie par bioimpédance pour définir le poids sec et le «V» (volume de distribution de l’urée) ; validé pour les enfants dont le poids corporel est ≥11 kg 

Dialyseurs avec volume extracorporel réduit

Dialyseurs spéciaux FX paed FX CorDiax 40
Surface effective 0.2 m² 0.6 m²
Volume d’amorçage sanguin  18 ml 32 ml
Débit sang recommandé 30-100 ml/min 50-200 ml/min
Membrane Helixone® Helixone® plus
Application HD HD/HF/HDF
Mode de stérilisation Vapeur fluente  

 

Fresenius Medical Care — Blood Volume Monitor
Blood Volume Monitor

Confort accru durant le traitement

  • Le BVM (moniteur de volume sanguin) participe au maintien de la stabilité hémodynamique pendant le traitement
  • Préréglage de la pression de gonflage du brassard de tensiomètre (BPM Blood Pressure Monitor) pour des mesures indolores de la pression artérielle

Paramètres de sécurité supplémentaires

  • Plus grande probabilité de détection précoce des délogements de l’aiguille veineuse grâce au VAM - Venous Access Monitor (de série)
  • Sécurité augmentée grâce à l’appareil VenAcc qui détecte les éventuelles déconnexions de l’aiguille veineuse (option)
  • Lignes à sang irréprochables exemptes de phtalates

Simplicité d’utilisation et fonctionnalités intelligentes adaptées à une utilisation en pédiatrie

Le Système de thérapie 5008 CorDiax a été conçu pour une utilisation très intuitive pour l’utilisateur :

  • Manipulation et information centralisées via un grand écran tactile
  • Saisie simple et logique des paramètres
  • Aide en ligne pour une gestion élaborée des alarmes au cours du traitement
Support dialyseur pour petits dialyseurs
Fresenius Medical Care – brassard de tensiomètre BPM
Brassard de tensiomètre BPM pour les enfants dont la circonférence du bras est de 13-20 cm

1 Manuel d’utilisation Système de Thérapie 5008 CorDiax

2 Schaefer F. Daily online haemodiafiltration: the perfect 'stimulus package' to induce growth? Nephrology Dialysis Transplantation. 2010; 25(3):658-660.

3 Chavers BM, Li S, Collins AJ, Herzog CA. Cardiovascular disease in pediatric chronic dialysis patients. Kidney International 2002; 62(2):648-653.

4 K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Cardiovascular Disease in Dialysis Patients , AJKD (2005), 45: Suppl 3, S 8

5 Fischbach M. et al, Dialysis Strategies to Improve Growth in Children With Chronic Kidney Disease Journal of Renal Nutrition, Vol 21, No 1 (January), 2011: pp 43–46

6 Fischbach M et al., Daily online haemodiafiltration promotes catch-up growth in children on chronic dialysis Nephrology Dialysis Transplantation. 2010; 25(3):867-873.

7 Caractéristiques références dialyseurs FX FX CorDiax

8 Sebastian Wieskotten et al, Poster ESPN 2008 Use of the BCM – Body Composition Monitor in children – Establishing new reference ranges

9 Boer et al. Less Intradialityc complication with blood volume control Nephrol Dial Transplant 17 (Suppl.1): 127-128

10 Wesley Hayes & Daljit K. Hothi Intradialytic hypotension Pediatr Nephrol (2011) 26:867–879 DOI 10.1007/s00467-010-1661-4

11 Lignes à sang :AV-Set ONLINEplus BVM PAED 5008-R,  SN-Set ONLINEplus BVM PAED 5008-R